PDS|FAQこんな時どうしたら?

患者さまからの質問に担当の先生が分かり易くお答えします。
良い歯医者さんの見つけ方
良い歯医者はどうやってみつけるの?
枠
浅賀歯科
衛生士
野島

歯医者はみんな同じでしょうか・・?そんなことはありません。
先生が考えるフィロソフィー・テクニック・情熱・・。やはり歯医者さんによって異なります。それでは、良い歯医者はどうやってみつけるのでしょうか。現在はインターネットでの検索が多くなっています。医院のホームページで実際にどんな治療を行っているかを調べることも可能です。また、友人や御家族が通っている歯医者さんの評判を聞くことも有効な調べ方でしょう。

診療全般にわたって
何で、歯やお口の写真を撮るんですか? (口腔内写真について)
枠
景山歯科
衛生士
柴田

患者さんのお口の中の状態の変化を見ていくためです。たとえば言葉で“歯肉の状態が改善した”といっても目で見た方が分かりやすく、伝わりやすいですよね。また、写真を撮っておくことで患者さんとも情報を確認し共有することができます。冠を入れたり義歯を入れたりすると時間とともに変化することがあるので写真を撮ります。筋肉の動きや矯正をすることで顎や顔の形も変化することがあるので、顔の写真も撮ることがあります。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
6歳の子供です。前歯がきれいに並んでいません。矯正を考えたほおうがいいのでしょうか?
枠
斉藤歯科
歯科医師
斉藤 登

この時期の咬み合わせは、乳歯から永久歯への交換が始まる時で、斜めに生えて来たりすき間があったり、生え始めは、生えてくる向きも様々です。生え進んでくるにつれて向きやねじれは治ってくる場合もあります。しかし、永久歯のサイズが大きい場合や、土台のあごが小さい場合などは自然に治る事は難しいでしょう。早めにかかりつけの歯科医師にご相談下さい。

診療全般にわたって
歯が痛いのですが、今日中に治りますか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
金城

必ず今日中に治りますとは言えません。歯の痛みに対する治療法は様々なので、一度拝見させて頂き、その状態によってその日に治療させて頂くか、応急処置をして経過観察をさせて頂く等の場合があります。

良いお医者さんの見つけ方
近所でよい歯医者さんを探しているんですけれど…紹介してください。
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

よい歯医者さんを見つけるのは結構難しいですよね。 良いか悪いか以前に、ご自身と相性があるかどうか、またご自身の要望と歯医者さんの治療方針が合うかどうかが大切です。 ご近所の方や商店街の方の評判なども参考になりますが、今一番頼りなのはやはり歯医者さんのホームページでしょう。
一方、ネット上での色々な噂的な評判には気を付けて下さい。ご自身で見聞きし判断される事をお勧めします。

歯周病の治療に関して
無くなった顎の骨を再生できるって聞いたんですけど?
枠
長谷川歯科
歯科医師
長谷川勝

簡単な治療法ではありません。最先端の歯科治療です。現段階においては、全ての失われた顎の骨が再生することができる訳ではありません。〇周病により、歯の周囲の骨が吸収してしまった場合、適切な歯周治療(プラークコントロール・ルートプレーニング・歯周外科など)を行うと、骨が再生されてくることがあります。抜歯した部位の骨の再生治療には、人工骨(β-PTC・ハイドロキシアパタイトなど)を移植する場合があります。移植した骨は長期間には吸収が起こると言われています。予後に関しては経過観察が必要になります。

歯周病の治療に関して
やせた歯ぐきの隙間が気になるんですけど、なんとかなりませんか。
枠
わたなべ歯科

残念ながら、歯周病治療後に下がった歯ぐきの隙間をもとに戻すことは、難しいです。
 (もちろん、必要以上に歯ぐきが下がらないようには治療をしています)ただ、歯茎が下がるということは、言いかえれば歯茎が引き締まってきていることを意味しています。見た目をとるか、健康な歯茎をとるか、ということです。下がった歯ぐきをそれ以上下げないようにケアしていくこと。また、歯ぐきがやせて見えてきた歯の表面は、虫歯になりやすいので、虫歯予防に注意していくことが、大切になっていきます。

歯周病の治療に関して
初めて歯茎の手術を受けるのですが・・とても不安です。
枠
浅賀歯科
衛生士
中別府

どなたでも「歯茎を切ります!」と言われたら不安な気持ちになるでしょう。まずは歯茎の手術がどのようなものなのか。担当の先生にしっかりと説明をしてもらうことで、不安が和らぐでしょう。
手術中は麻酔をするので痛みはありません。術後は痛み止めで対処していただきます。私たち歯科医師も、なるべく痛くない手術を目指して治療を行います。

歯周病の治療に関して
以前通っていた歯科医院で定期的に歯石を取っていましたが、なんで私歯周病になってしまったんでしょう?
枠
かがみ歯科
歯科医師
各務篤彦

歯石は歯周病の原因ではありません。原因は歯と歯茎の境目についている歯垢が原因です。歯垢は細菌のかたまりです。その細菌による感染症が歯周病です。原因でない歯石を定期的に取っていても歯周病は進行します。日常生活における歯磨きと定期的なクリーニングが大切です。

歯周病の治療に関して
歯周病と糖尿病には、関係があると聞いたんですが?
枠
景山歯科
衛生士
柴田

糖尿病は血液中のブドウ糖濃度(血糖値)が上昇する病気です。血糖値が高いことで血管が柔軟性を失い動脈硬化が進行しもろくなります。血管障害が進むと様々な合併症が現れますが、歯周病もその合併症の一つです。糖尿病の方が歯周病になると炎症を治す力が弱いので組織破壊が進行しやすくなります。したがって、糖尿病の人は歯周病になりやすく進行しやすいと言われています。しかし、糖尿病も歯周病も共に生活習慣病ですので、自己管理で進行を止めたり予防することができます。

歯周病の治療に関して
私、歯茎をマッサージしているから歯周病にはならないでしょ?
枠
斉藤歯科
衛生士
高橋

歯周病の原因は、バイ菌(プラーク)が歯周ポケットに入り込んで骨を溶かしてしまう病気なので歯茎をマッサージするのではなく、バイ菌を取り除くことが大切になります。

歯周病の治療に関して
軽い歯周病は治りますか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
金城

はい、治ります。歯科での歯石除去と適切なブラッシングによって改善されます。歯肉炎で約2〜3週間、軽い歯周病では約2、3ヶ月励行すれば治るでしょう。初期段階の歯周病においての改善は期待できますが、骨を溶かしてしまう重度に至ると昔の状態に戻るということは難しいため、早期発見・早期治療が最も大切です。

歯周病の治療に関して
定期健診に毎年通っていたのに、違う歯科医院にいったら歯周病が進行しているといわれました。すごいショックです。
枠
わたなべ歯科

毎年定期健診を受けられていたのに、それはショックですね。歯周病は見た目ではどのくらい進行しているかということはわからないため、細かな検査が必要になってきます。
例えば、レントゲン検査で歯を支えている骨の状態の確認や歯周ポケットと言って歯と歯茎の間にあるポケットの深さを測る検査などがあります。もしかしたら、それらの検査を定期的にきちんと受けられてなかったのかもしれませんね。または、転院された歯科医院さんが歯周病に熱心に取り組まれている医院さんで、分かったことかもしれません。しかし、これからは信頼の出来る歯科医院さんできちんと歯周病の治療をされ、健康な状態を維持できるといいかと思います。

歯周病の治療に関して
子供でも歯周炎になるの?
枠
浅賀歯科
衛生士
坂爪

歯茎の病気には、歯周炎と歯肉炎があります。歯周炎は歯を支える骨が溶かされる病気。歯肉炎は骨には影響が無く、歯茎に炎症がある病気です。ほとんどのお子さんの場合、歯茎からの出血は歯肉炎によるものと考えられますが、例外として子供でも歯周炎が起こることもあります。
歯茎が腫れている・血が出るなどの症状がある場合は歯医者さんでしっかりと調べてもらいましょう。

歯周病の治療に関して
金属を被せた歯から嫌な臭いがして、出血します。治療した歯なのにどうして?
枠
かがみ歯科
衛生士
竹内

虫歯治療をする前に歯周病の治療をなさいましたか?歯茎の治療をしてから虫歯の治療を行った方が歯の健康は維持できます。行った虫歯治療の方法・材料・技術などにもよりますが、金属を入れたことが原因で磨きにくくなると歯垢がたまりやすくなります。この状態が続くと歯肉の炎症がおこり、出血や臭いがでてきます。磨きやすい被せものにやり直したり、歯周病治療を受けられることをお勧めいたします。

歯周病の治療に関して
唾液検査を勧められました。本当に必要な検査でしょうか?
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

歯周炎は歯周炎を起こす細菌による感染症だと言われています。そのため唾液を採取して細菌を調べることで、どの細菌を除去すればよいのか、そして除去するとすればどの程度減少されればよいのかが分かり歯周治療の目安になります。歯周炎が進行している場合は特に参考になり、また歯周病の予防にも役立ちますので、行ってもよい検査だと言えるでしょう。

歯周病の治療に関して
親が歯周病になりやすいと、子供も歯周病になりやすいの?
枠
斉藤歯科
衛生士
高橋

遺伝の因果関係は、はっきりしていませんが家族みんな同じ種類の細菌に感染していたという報告もありますが、リスクは普通の人より高いかも知れません。細菌に対する抵抗力は、遺伝するという報告もあるので、親が歯周病になった人は罹りやすいと考えられるかも知れませんね。

歯周病の治療に関して
歯周病の原因菌はうがい薬では取り除くことはできないんですか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
梶山

歯周病の原因菌は、プラーク(歯垢)という歯に粘着する性質を持っている菌なので取り除くには物理的な方法(歯ブラシ・フロス・歯間ブラシ)で取り除きます。うがい薬は細菌を弱める効果があるので、歯ブラシと併用して行うことが一番の予防だと思います。また、最近では細菌の活動を妨げる電解機能水なども応用されています。

診療全般
なんでこんなに検査が必要なの?今までされたこと無い。
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

今までされた事のないのは、歯科医師がその様な教育を受けてこなかった為です。 健康保険という国民会保険システムを前提とした歯科医学教育があるのです。 しかし、歯科医療の目的は歯科疾患を治癒する事で、歯科健康保険に合致する事ではありません。 健康保険云々ではなく、健康を回復する為に何が必要なのかよく考えてご判断頂きたいのです。

歯周病の治療に関して
歯周病の治療は何をするのですか?
枠
長谷川歯科
衛生士
高山

まず、歯周ポケットの測定を行います。その数値やレントゲン像によって治療法や治療の順序が変わってきます。基本的には、歯周病はプラーク(歯垢)中の細菌が原因で起こるため、このプラークを口腔内からできる限り取り除くことが治療となります。具体的には、患者様ご自身に行なって頂くホームケアとしてブラッシングの指導を行い、プロフェッショナルケアとして歯石除去・PMTC(プロフェッショナルメカニカルティースクリーニング)などを行います。それでも改善が見られないときなどには、外科的な処置を行うこともあります。

歯周病の治療に関して
歯を赤く染めて、ブラッシングの練習とかしたほうがいいの?
枠
わたなべ歯科

磨き残しの場所には、細菌の塊(プラーク又は歯垢とも呼ばれています)がありますが、お口の中では歯に近い色をしているため、分かりずらいこともあります。そこで赤く染めることによって、磨き残しの場所に色がつくため、患者さんと一緒に確認がしやすく、お手入れのアドバイスがしやすいと感じております。しかし、歯を赤く染めると、粘膜や舌が赤くなってしまうので、お出かけの前などは避けられたほうがいいかと思います。

歯周病の治療に関して
歯周炎と口臭は関係ありますか?
枠
浅賀歯科
衛生士
藁谷

あります。お口の中の細菌によって引き起こされる歯周病は、歯を支える骨を溶かす病気です。細菌がお口の中に多くいるため、口臭の原因のひとつでもあります。

虫歯や虫歯の治療に関して
金属で被せたから、もう虫歯にはならないんでしょ?
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

被せると虫歯にならないと多くの方に思われています。しかし、虫歯は虫歯を起こす細菌が酸を出し歯を溶かす病気です。したがってどのような金属で歯を被せようとも、虫歯菌がお口の中にいて、虫歯ができやすい状態であれば、また被せた歯に虫歯ができる可能性があります。そのため、被せる治療とともに虫歯になりにくい環境をつくる必要があります。これを虫歯予防と言い、虫歯にしないために欠かすことはできないでしょう。

虫歯や虫歯の治療に関して
神経をとると歯が弱くなると聞いたんですが?
枠
斉藤歯科
衛生士
中條

歯の神経には血管なども通っており、栄養分を歯に送り出しています。神経をとるとそれがなくなるので、神経のある歯に比べるともろくはなります。欠けたり折れる、という症状が出る確率は、神経がない歯の方が高いでしょう。また、神経がないと虫歯になっても痛みがでないので、気付かないうちに虫が進んでしまう、という点もありますので定期的に診ていただく事をお勧めします。

虫歯や虫歯の治療に関して
えっ、歯石取るのに麻酔するんですか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
居相

必ず麻酔をして取らなくても大丈夫ですが、場合によっては痛い為、麻酔をして歯石を取る場合があります。例えば歯肉が退縮して根の部分が露出していると、そのまま歯石を取ると痛い場合があります。

診療全般
レントゲンを何枚も撮って大丈夫?レントゲンを撮るのは嫌。
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

レントゲン撮影には確かに被爆の問題がつきまといます。レントゲンに限らず治療には必ず何らかのリスクが伴います。 最終的にはその治療なり検査なり(レントゲンを含めて)の利益と不利益をきちんとご説明した上で、患者様ご自身にご判断頂く事になりますが、 歯科治療のほとんどは目に見えない部分への対応になります。レントゲン無しに治療をする事は海図を持たずに世界一周の航海に出るのと同じだと思って頂ければと存じます。
一般的に歯科のレントゲン被爆はごく少量で自然界での被爆に比べてもごくわずかですので問題ないと思います。 しかしそれも枚数を多く撮れば違ってきます。歯科医師も必要以上のレントゲン撮影は控えるものです。もし御疑念があれば担当の先生にご確認ください。

虫歯や虫歯の治療に関して
何で一度治療したのに、また虫歯になってしまったんでしょう?
枠
長谷川歯科
歯科医師
長谷川勝

よくある質問ですが、治療していない歯に比べて治療して、詰め物をしたり、かぶせ物・ブリッジの処置を受けた歯は、虫歯になりやすいものです。ですから、その処置を受けるときに精度の高い処置が必要になります。また、日々の患者様ご自身のケアと歯科医院でのメインテナンスが不可欠であります。

虫歯や虫歯の治療に関して
痛くない歯を治療したら、痛みが出てしまいました。 どうしてですか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

いろいろな場合が考えられますが、例えば、根っこの先端に慢性の炎症がある場合、それが治療によって(治療による刺激やお薬の影響などで)急性化する場合があります。このような時、痛くなかった歯が痛んでくることもあります。また、虫歯が深くまで進行しているような場合も、治療の刺激によって痛みが出たりする場合があります。いずれにせよ、そのまま放置しておけばいつか痛みが出ることになった歯ですし、治療による痛みもそれほど長く続くことはありませんので、心配ありません。

虫歯や虫歯の治療に関して
親が虫歯になりやすいと、子供も虫歯になりやすいの?
枠
浅賀歯科
衛生士
野島

そんなことはありません。虫歯は細菌による感染症です。しっかりとプラークコントロールをすることで予防できるのです。しかし、赤ちゃんに口移しで食べ物をあげると、細菌も一緒に口移しされるので注意が必要です。

虫歯や虫歯の治療に関して
子供の虫歯が心配!定期健診に行っていれば大丈夫でしょうか?
枠
かがみ歯科
衛生士
中村

お子さんの歯を虫歯から守るためには定期健診だけではなく日常のホームケアがとても重要になります。また、虫歯のなりやすさ、原因は個人差がありますので、リスクを調べる検査やカスタマイズされた予防法を定期的に受けられることが大切だと思います。

定期健診(メインテナンス)について
定期健診で何をしてもらえばいいのでしょうか?
枠
景山歯科
衛生士
柴田

初期の虫歯は削らなくても、患者さんと歯科医院が一緒になり、管理することで進行が止まるか、元の状態に戻るようになります。そのために定期健診では新しい虫歯ができていないか、初期の虫歯が進行していないかチェックします。次に、虫歯の原因である細菌(プラークと呼びます)が付着していないかお手入れの方法を確認します。プラークが付いていると初期虫歯は進行し新しい虫歯もできやすくなるからです。それから、歯科衛生士が器具を使用して残っているプラークを取り除きます。最後に歯を強化するためフッ化物を塗ります。

虫歯や虫歯の治療に関して
銀と金、金属によって安定性はかわるのでしょうか?
枠
斉藤歯科
衛生士
中條

現在、歯科で適用されている歯科用金属の代表は、金銀パラジウム合金で、銀が最も多く含まれています。純銀自体はイオンが溶けだしにくいのですが、合金の為、他の金属、パラジウムや銅などが溶けだし、アレルギー反応を起こす場合もあります。その点、歯科で使用する金合金や白金加金は、金属アレルギーを引き起こす可能性が低く、安定性が良いといえるでしょう。

虫歯や虫歯の治療に関して
自由診療の金を使うことは歯のためにいいのでしょうか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
伊藤

金はほぼ天然歯と同じ硬さの金属なので、周囲の歯と段差が出来にくく、歯と一緒に摩耗してくれます。見える歯には不向きだと思いますが、奥歯の治療に適しています。また、腐食や金属アレルギーなどトラブルが起こりにくく、生体にやさしいと言えます。

歯周病の治療に関して
歯石をとるのって、一回で終わらないの?今まで行ってた歯医者は1回で終わったのに。
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

歯ぐきの下に着いている歯石は案外撮りきるのが難しいのです。限られた一回の時間では不十分な場合が多くあります。また、何回かに分けて歯石を取っていく事によって、歯ぐきの炎症の引き具合を確認出来、その程度に応じた対応が出来ると言うメリットもあります。きちんとした歯石取りをしようとするなら、ご面倒でしょうが、何回かお通い頂かなくてはいけない場合が多いと思います。

虫歯や虫歯の治療に関して
前回詰めてもらったところがしみるのですが・・・?
枠
長谷川歯科
歯科医師
長谷川勝

虫歯はその進行程度に差があります。深さや大きさなどが、浅く小さい場合にはしみるなどの不快症状が出ることは少ないです。しかし、深く大きい虫歯の処置をお受けになった場合には、このような不快症状が数週間から数ヶ月間継続することがあります。大半の場合、その症状は徐々に消失しますが、稀に虫歯のダメージが大きく神経を取らなければならないケースもあります。

虫歯や虫歯の治療に関して
保険外で治療したら一生持ちますか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

残念ながら保険外であれば一生持つとは限りません。しかしながら、同じ条件で使っていただければ、保険外の方が必ず長持ちします。たとえば、被せ物を入れる場合、歯型を採るためにかけられる時間、歯型を採る材料や歯型を作る模型の材料、作る金属の性質や技工士さんの技量の差、作るのにかけられる時間の長短、調整にかけられる時間などいろいろな条件が重なることで、最終的に出来上がる被せ物の精度が違ってきます。結果として、お口にぴったりと合ったものを入れてさし上げることができるのです。また、やり直しの回数を減らせることで、結局のところ、ご自分の歯が削られる量が少なくなり歯の寿命も延ばすことができるのです。

虫歯や虫歯の治療に関して
虫歯をそのままにするとどうなるの?
枠
浅賀歯科
衛生士
中別府

確実に進行していきます。虫歯菌が硬いエナメル質を溶かし、やわらかい象牙質に達すると、虫歯の進行は一気に進行が進みます。早期発見・早期治療が虫歯治療の基本となります。

根の治療について
治療が終わっても痛みが取れません。何故?どうしたらいいでしょうか?
枠
かがみ歯科
歯科医師
各務篤彦

根の治療はとても繊細で複雑です。なぜ神経の治療をしなければならなかったのか?
菌がたくさん入っていて膿をもっていたり、根にヒビが入っていたりすると病気が治らないことがあり、治療後に痛むことがあります。感染症の状態、歯の根の形態、治療の技術など多くの因子が治療後の安定に影響します。根の治療は時間をかけて行った方がよい場合もあります。どのような状態なのか担当の先生に相談してください。

根の治療について
根が割れていて抜くしかないって言われました。他に方法が無いのでしょうか。このままじゃ駄目でしょうか。
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

根がどのように割れているのでしょうか。水平的に割れている場合と、垂直的に割れている場合があります。水平的な場合は直すことができるかもしれませんが、垂直的に割れている場合、歯を救うことが難しいと言われています。また、垂直的に割れた根を放置しておくと割れたところから感染が起こり抜歯になることが多く、長くは持ちません。

診療全般にわたって
同じような治療をしていて、治療費が違うのは何故?
枠
斉藤歯科
歯科医師
斉藤 登

同じ一本の歯を治すにも、いろいろな方法があり、また総合病院歯科と町の歯医者さんとでも治療費が異なります。これは健康保険のルールですので、担当の医師にご相談下さい。

根の治療について
根の先当たりの歯茎が腫れています。どうなっているのですか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
伊藤 

根の尖端に炎症が起き、膿が溜まっているのではないかと思います。この場合、根の中の治療が必要です。先ず、咬む面に通路を作り汚染された根の中をきれいにし、殺菌をしていくので数回の通院となります。 

根の治療について
治療中に痛みが時々あるんですけど大丈夫?
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

根の先ギリギリまで、器具を差し入れて治療しているため、時々お痛みを感じる場合があるかもしれません。基本的には大丈夫ですが、担当の先生にご相談してみてはいかがですか。

歯周病の治療に関して
どうしてそんなに治療が長くかかるんですか。
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

歯周病は生活習慣病です。すぐには治りにくい病気です。歯石を取り、きちんと歯ブラシをして頂き、生活習慣の改善をして・・・・。その上で、身体が少しずつ治って行くのを見極めるため、どうしても時間がかかるのです。

根の治療について
以前に神経の治療をしたのに、またしなければいけないと言われました。必要なのでしょうか?
枠
長谷川歯科
歯科医師
長谷川勝

神経の治療は、肉眼で見ることのできない場所になります。歯科医もレントゲンを見ながら慎重にその処置をするのですが、根の中に感染が起こり再治療が必要になることがあります。ですから、なるべく神経を抜く処置をお受けにならないように初期の虫歯の治療ですむように心がけたいものです。

根の治療について
根の治療が早くてすぐに終わる先生は上手なのでしょうか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

根の治療はもともととても手間がかかり、時間がかかるものです。さらに治療される歯の場所や種類によっても状況は変わってきます。ですから、一概にすぐに終わるから上手い先生、時間がかかるから下手な先生ということは、判断できません。少なくとも、治療後に、治療前とのレントゲンを比較して説明してくださる先生であれば安心ですね。

根の治療について
神経の治療時間が長いのはどうしてですか?
枠
浅賀歯科
衛生士
坂爪

歯の神経は、根っこの中で細かく分岐しています。そのうえ根っこが曲がっていることが殆どです。神経の治療は非常に細かい治療のため、顕微鏡を使用することもあります。そのため、患者さんに長い時間御協力頂くことが必要になります。

根の治療について
根の治療をするときに大事なことはなんですか?
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

根の中に神経(本来は歯髄と言われます)が入っているところを根管と呼びます。ここに細菌による感染が起きると根の治療が必要になります。根の治療を始めるとき、まず唾液の中に存在する細菌を根の中に入れないようにしなければなりません。そのため、ラバーダムというゴム製のシートを付けることでお口の中をマスクのように覆い歯を外に出します。このようにすることで感染をコントロールし、根の治療でのトラブルが少なくなります。

義歯について
差し歯にしてしまえば、虫歯の心配は無いんでしょうか?
枠
斉藤歯科
衛生士
高橋

被せた歯でも、自分の歯の根は残っていますので虫歯になります。特に、被せ物と歯茎の境目はバイ菌(プラーク)が溜まりやすく、そこから虫歯になるので注意して磨いて下さい。

義歯について
この歯を抜いて、いっそのこと入れ歯にした方がいいんじゃないでしょうか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
牧野

まず、義歯を入れた場合ご自身の歯との違いはお食事の時に大きく感じると思います。天然の歯で召し上がるお食事は、硬さや温かさ、冷たさ、また味などの食感について色々な情報を得る事が可能ですが、入れ歯は噛んだ時の情報が天然歯に比べ得にくいのが現状です。もし腫れを繰り返したりお痛みの症状がひどく、炎症が隣の歯にまで及ぶ時は、お抜きした方が良いと思いますが、症状が無く健康な歯でしたら、定期検診などの予防で、これからもしっかりお食事が出来るようにご自身の歯を長持ちして頂ければと思います。 

虫歯や虫歯の治療に関して
健康保険で奥歯の白いものは入らないの?銀歯は嫌。
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

比較的小さな虫歯であれば樹脂製の詰めモノが健康保険でも入りますが、強度や耐久性に弱点があり無歯牙の大きさによっては適応でない場合があります。被せモノ(冠)は健康保険では銀色の金属製になります。

義歯について
総入れ歯になってから、入れ歯は磨いているし洗浄剤も使っているけど、口の中は何もしなくていいのですか?
枠
長谷川歯科
衛生士
高山

歯は無くても、顎堤と呼ばれる歯が生えていた部分の歯肉は柔らかいブラシで磨かなくてはなりません。口の中が不潔になると細菌やカビの一種であるガンジダ菌などが繁殖してしまいます。口の中の細菌が全身疾患に繋がることもあると言われています。また、顎堤をブラシで刺激することで、健康で張りのあるワックスをかけたような光った歯肉になり、傷もできにくく、同時に歯肉の下の顎の骨が痩せにくくなります。

義歯について
総入れ歯にしてしまえば、歯が痛くなることもないし、手入れも面倒でないと聞きましたが?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

確かに総入れ歯にすれば、歯が無いのですから歯が痛くなる心配はありません。しかしながら、入れ歯を支える歯が無いのですから、入れ歯そのものの安定は非常に悪くなります。特に下の入れ歯では、その傾向が顕著に現れます。入れ歯の安定が悪く、アゴの土手の部分が入れ歯とこすれて傷になったりすることもあります。また、お手入れを怠ると、入れ歯に汚れがこびり付いて口臭の原因になったり、粘膜の炎症の原因になることもあります。ですから、通常は総入れ歯にの方が楽、ということはありません。

義歯について
せっかく義歯を作ったのに、硬いものを咬めません。
枠
浅賀歯科
衛生士
藁谷

残念ながら、元々あった歯と同じように硬いものを咬むのは難しいかもしれません。義歯を使用した場合、咬む力は天然歯と比べると30〜40%になると言われています。ただ、痛くて咬めない場合は義歯や義歯を支える顎に問題があることも考えられます。調整をすることで、治る部分もありますので、一度歯医者さんで見てもらいましょう。

義歯について
入れ歯もお手入れが必要ですか?
枠
かがみ歯科
衛生士
竹内

入れ歯にも歯と同じプラークや食べカスがつきます。もちろん歯石やステインもつきますので毎日のお手入れは必要になります。歯磨き粉に入っている研磨剤によって入れ歯にキズをつけないように、歯ブラシには何もつけずにすみずみまでしっかりと磨き、洗浄剤にいれましょう。磨き残しは、残った歯の虫歯や歯周病の原因になります。

定期健診(メインテナンス)について
定期検診の葉書が歯医者から来たのですが、これって営業でしょう。行かなくてもいいですよね?
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

お口の中に今不都合を感じていないのに、なんで歯科医院に行かなければならないの、と思っている方もいらっしゃると思います。しかし、お口のなかの主な病気である虫歯も歯周病も細菌による感染症であり、その細菌は減らすことはできても、なくすことはできません。そのため一度かかると治療しても再発する可能性があります。したがって、歯科医院でのチェックが大切になります。もし、病気になっていないのならば定期的にメインテナンスすることで、予防することもできます。ですから、定期健診に行きましょう。

定期健診(メインテナンス)について
歯医者さんによってやることが違うんですけれども?
枠
斉藤歯科
衛生士
高橋

メインテナンスは、虫歯予防・歯周病予防として健康な状態を維持していくための定期的な治療のことです。そのため一人一人に合ったメインテナンスを行なう為、治療内容が異なり
ますので病院によっても異なってくると思います。

定期健診(メインテナンス)について
痛くもないのに検診は必要ですか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
牧野

はい、必要です。歯周病などは慢性的に症状が進行し、ご自身で気づいた時には、歯周病が重篤化していた・・・という事が少なくありません。また神経をお取りした歯のムシ歯については、痛みが無いので自覚症状が乏しく、定期検診での早期発見・早期治療が重要になってきます。

虫歯や虫歯の治療に関して
きちんと検診に行っているのになんで虫歯になるの?
枠
高橋歯科
衛生士
小保内

検診では「早期発見、早期治療」しか対応出来ません。逆説的になりますが、虫歯を見つける事が検診という事になります。虫歯にしない為には虫歯になりやすさの個人個人のリスクを調べ、そのリクスをコントロールする必要があります。

定期健診(メインテナンス)について
検診は1回で終わらないんですか。
枠
長谷川歯科
衛生士
吉野

定期検診は、継続して行っていくことが大切です。定期検診時に心配なことがあった場合には、その治療のために数回通院が必要になることもあります。

定期健診(メインテナンス)について
検診のたびにレントゲンを撮るんですか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

検診の間隔にもよりますが、通常は検診のたびにレントゲン写真を撮る必要はありません。それ
でも、だいたい成人では、1年半から2年に一回、若年層ではそれよりももう少し短い間隔でレン
トゲン写真を撮られることが推奨されています。放射線の被ばくを気になさっているのであれば、
歯科におけるレントゲン撮影での放射線の被ばくは、ごくごく微量ですから全く心配要りません。

定期健診(メインテナンス)について
定期健診はどれくらいのペースで行けばいいのですか?
枠
浅賀歯科
衛生士
野島

お口の状況によって異なりますが、一般的に3カ月〜4カ月に一度のペースで健診することで、歯周病の進行は抑えられると言われています。
お口の健康を維持するためには、定期健診は必ず受けるようにしましょう。

定期健診(メインテナンス)について
メインテナンスには年に何回行けばいいのですか?
枠
かがみ歯科
衛生士
竹内

メインテナンスの期間・回数はお口の中の状態により個人差があります。虫歯や歯周病になりやすいリスクの高い方は短い間隔(1〜3カ月)でメインテナンスを受けてください。
歯石を取るだけ、検診だけではなく、セルフケアーのチェックや検診までの間に磨き残してしまった歯垢を除去するクリーニング、かみあわせのチェックが大切です。

定期健診(メインテナンス)について
定期健診ではどんなことをするのですか?
枠
景山歯科
衛生士
柴田

まず口頭で生活や身体そしてお口の中に変化がなかったかどうか確認します。そして、お口の中の検査として、歯と歯茎の境目にあるポケットの深さ、歯の動揺度、歯肉が下がって根が出ている状態を調べます。次に、プラークの付着状態を確認します。そのプラークの付着状態から患者さんが行っているブラッシングの方法を確認して除去できるように練習してもらいます。それから、歯科衛生士が器具を使用して残っているプラークを取り除きます。最後に根が出ているところに虫歯予防のためフッ化物を塗ります。

アゴについて
ナイトガードを勧められました。硬いタイプと軟らかいタイプがあるようですが、 どちらが良いのですか?
枠
斉藤歯科
衛生士
川又

顎関節症なのか、歯ぎしりタイプの方かくいしばりタイプの方なのかにより違うので一概にどちらがよいという事は言えないので、よく先生に相談してみて下さい。

アゴについて
歯ぎしりが強くて歯がすり減っています。どうしたらいいのしょうか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
伊藤

歯科医院にてマウスピースを作製してもらい、寝る時に装着し、歯が減ることを防ぎます。枕が高いと顎を引いた姿勢になり負担がかかりますので低いものを選んだほうが良いです。また、普段は上下の歯が離れている状態が理想的です。寝る前に「唇は閉じて歯は離す」と10回唱え、自己暗示療法も取り入れるとさらに効果的です。

アゴについて
顎が痛い、口を開けると顎に音がする、口が開かないなどの症状がある。
枠
長谷川歯科
歯科医師
長谷川勝

色々な原因が考えられます。過去に顎をぶつけたなどの外傷・頬杖・咬み合わせが悪いなどの原因が考えられます。何が原因かを歯科医に診査・診断してもらう必要があります。原因が咬み合わせであると決め付けないようにしましょう。大半の場合、複数の原因によって引き起こされていることが多いです。

アゴについて
顎関節症と云われましたが日常生活で何か気をつけることありますか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

(歯科医院でマウスピースを作ってもらったり、急性期には鎮痛剤を服用するなどしていただきますが、)特に日常生活の上では、例えば、わざと「カクッ」と音をさせたりしない、無理に固いものを食べようとしない、寝るときにはなるべく横向きでなく上向きに休むことを心掛けるなど、ともかく顎に負担がかかるようなことを慎みましょう。特に頭は重たいものですから、横向きに休むことであごの関節にかかる重量は相当なものになります。

アゴについて
時々、顎が痛くなります。大丈夫でしょうか?
枠
浅賀歯科
衛生士
中別府

顎関節症は様々な原因が考えられます。その中の一つとして考えられるのが「 筋肉の過緊張 」です。一般的な治療として、筋肉の緊張を取るためにマウスピースを使用したり、マッサージを行います。その他、顎に負担のかかる姿勢などをやめるようにします。
まずは歯医者さんでしっかり調べてもらいましょう。

予防や家庭療養について
歯磨きは何歳からすればいいのですか?
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

1歳半の時に乳歯の上の前歯に目に見えるくらい細菌(プラークと呼びます)が付いていると、将来虫歯ができるリスクは高いと考えられています。付いていなければリスクは低いと言われています。そのため、乳歯の下の前歯が生え始めた時から歯ブラシを使う習慣を身につけましょう。ただし、歯ブラシによる怪我が起きないように、歯磨きは本人に行わせるのではなく保護者の方が行ってください。

予防や家庭療養について
一日3回磨けって言われたけど、外出先では磨けないんだよね。大丈夫かな。
枠
斉藤歯科
歯科医師
川又

一日3回磨けなくても大丈夫です。1日のうち1回でも丁寧にバイ菌が磨き落とせていれば大丈夫です。ただ、1日のうちの汚れを1回で落とすのは大変なので、1〜3回にわけて磨くとよいでしょう。

予防や家庭療養について
朝は忙しく磨いている暇が無いんです。
枠
サイトウ歯科
衛生士
居相

お口の中の代表的な病気はムシ歯と歯周病です。この二つの病気の原因はプラーク(歯垢)と呼ばれる歯の表面に付着する細菌の集まりです。最近が集まってプラークを形成するには約一日かかる為、朝忙しくて磨く時間がなくても、一日のうち一回は時間をかけて磨いていただければ大丈夫です。

予防や家庭療養について
電動はブラシでやってるんだけど?それでいいんでしょ?
枠
長谷川歯科
衛生士
吉野

今、お使いの電動ハブラシで的確にお口の中のプラークコントロールが行えるのであれば問題ありません。ただ、実際には電動ハブラシの種類によっては難しいものもあるようです。電動はブラシにも色々なタイプのハブラシがありますので、ポケットの中や歯と歯の間、裏側などのハブラシのあてにくいところ、当てようとすると歯肉を傷つけてしまう事があります。当院でも音波ブラシをお勧めすることがありますが、当て方や力の入れ方など必ずチェックを行います。一度、歯科医院で現在のお口の中の状態と使っている歯ブラシがご自身に合っているのかのチェックをしていただくことをお勧めします。

予防や家庭療養について
食べ物は左右均等に噛まなければいけないんでしょうか?
枠
わたなべ歯科

理想的には左右両方で噛めると良いと思います。左右両方で噛むことは、お顔の筋肉や顎がバランスよく機能して、歯だけでなく、全身の健康のためにもよいとされています。歯並びやかみ合わせなどに問題があり、片側でしか噛めない方は歯科医師に相談してみてくださいね。でも、噛み癖は多かれ少なかれ皆さんあるものです。左右、極端にかたよった噛み癖でなければよいのではないでしょうか。

予防や家庭療養について
私、甘いものを食べないから歯磨きしなくて大丈夫でしょ?
枠
浅賀歯科
衛生士
坂爪

しっかり歯ブラシをしましょう。お口の中には沢山の細菌がいます。
細菌のエサとなる食べカスは、けっして甘いものだけではありません。
歯ブラシをしっかりと行い、綺麗なお口を維持しましょう。

予防や家庭療養について
主人は歯が丈夫なので歯をあまり磨きません。大丈夫でしょうか?
枠
かがみ歯科
歯科医師
各務篤彦

本当に大丈夫な方もいます。甘い物が好き、歯を磨かない、そんな生活をしていても虫歯になりにくい方がいます。でも安心してはいけません。虫歯になりにくい方は歯周病になりやすいとも言われています。歯周病は症状がなく、ゆっくり進行していきますので歯を磨くことはとても大切です。気がついたときには進行していて歯を抜くこともあります。毎日丁寧に磨いた方が自分の歯の健康を守れて、おいしく食事ができます。磨くことは口臭予防にもなりますしね!

予防や家庭療養について
ハブラシの毛先が1週間で開いてしまいます。
枠
景山歯科
衛生士
柴田

目安として歯ブラシの交換時期は一カ月に一本です。これは毛先が曲がっていたり、開いていない状態でのことです。一週間で開いてしまうのは少し力加減が強いのかもしれません。そのため、ブラシを握る力、歯に当てる圧力を少し優しく弱めてみるか、ブラシの硬さを柔かいものに変えることをお勧めします。しかし、個人の癖もあるので一度歯科医院で歯科医師や歯科衛生士に見てもらいましょう。

予防や家庭療養について
「プラークコントロール」ってよく言うけど、そもそもプラークって何?
枠
斉藤歯科
衛生士
中條

赤染めをした時に赤く染まっている部分が、プラーク=歯垢で、普段は乳白色〜黄色みを帯びています。プラークは100%細菌です。食べかすではありません。虫歯、歯周病の原因となるこの細菌は、歯ブラシで除去できます。すなわち、「プラークコントロール」とは、細菌をできる限り除去し、その量を減らす、「細菌のコントロール」となります。

予防や家庭療養について
どんな歯みがき剤を使用すればいいんですか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
梶山

お口の中の状態によるのですが、ムシ歯予防を目的にする場合は、フッ素入りの歯みがき剤をオススメします。また、研磨剤の入っていないジェル状のタイプもあります。一度歯科医院に足を運んで自分の口腔内にあった歯みがき剤を見つけてみて下さい。 

予防や家庭療養について
歯磨き粉は少しつければいいと聞いたのですが・・・?
枠
長谷川歯科
衛生士
池口

薬用成分が含まれているかいないかで量が変わります。薬用成分が含まれている歯磨き剤の場合、ある程度の量がなくてはその効果が現れにくい場合があります。例えばフッ素が含まれている歯磨き剤であれば、フッ素濃度が1000ppmの場合、1g必要です。目安としては、歯ブラシの毛の長さと同じくらい(約2cm)です。ですから、薬用成分が含まれている歯磨き剤を利用する場合は、少量過ぎないよう気をつけてください。また、薬用成分が含まれていない歯磨き剤の場合、多すぎると泡立ちすぎてしまい、歯ブラシが当たっている場所が分からなくなったり、研磨剤で歯が削られ、知覚過敏を引き起こしてしまう可能性もあります。したがって、薬用成分が含まれていない歯磨き剤であれば少量でお使いください。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
指しゃぶりが直らないんです。歯並びに影響があるって聞いたんですけど。
枠
わたなべ歯科

指しゃぶりを長く続けると、上下の前歯が咬み合わない状態(開口)、上顎前突(出っ歯)になったり、上の前歯が曲がってはえたりしてしまいます。2,3歳ぐらいまでにはやめたほうが、永久歯への影響は少ないようです。ただ、指しゃぶりを無理に直そうとはせずに、徐々に回数を少なくするようにうまく誘導してあげて下さいね。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
5歳の子なのですが、受け口なのが気になります。
枠
浅賀歯科
衛生士
藁谷

今は3歳から受け口の治療が行えます。受け口は、なるべく早期に改善することでその後の顎の発達にも良い影響があります。
まずは歯医者さんに行って診査してもらいましょう。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
食べ物をあまりかめないで丸呑みが多いのですが、それって歯並びのせいですか?
枠
かがみ歯科
歯科医師
各務篤彦

歯並び、かみ合わせが原因でかめない子供がたくさんいます。歯並び、かみ合わせが悪いと中学生ごろに歯列矯正をしたらどうですか!と先生に説明されたことがありませんか? 歯列矯正をする前にどうしてかみ合わせが悪くなったのか調べたほうがいいです。例えば、舌を出す癖のある子供は奥歯だけがかみ合わさって前歯がかみ合わない歯並びになります。その舌の癖を直さないと矯正をしても、またかみ合わせが悪くなるし、矯正も難しくなります。筋機能訓練(MFT)をしている歯科医院で相談をしてみてください。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
いつまでも食事を口中でもぐもぐしています。どうしてでしょう?
枠
景山歯科
歯科医師
景山亜由美

まず考えられるのは、上手に咬み砕けずに食べ物が飲み込める大きさにならないことです。その原因としては、下の顎が小さく咬み合わせが悪い、歯並びが悪い、虫歯で歯が痛い、6歳臼歯が萌出してきて歯肉が痛む、乳歯がぐらぐらしているなどがあります。これらのことは、子供が成長していく上で姿勢や発音にも大きく影響してきます。もぐもぐする原因を探り、適切な治療や予防が必要になります。歯科医院での受診をお勧めいたします。

根の治療について
根っこの治療、なんでこんなに時間がかかるんですか?
枠
斉藤歯科
歯科医師
斉藤 登

根っこの治療は、歯の神経が虫歯や何らかの原因で腐ってしまった物をきれいにしていく治療でその汚れ具合によりとても時間のかかる場合があります。また、奥の歯と前の歯では神経の管の数も違い形も様々ですので、治療のときに担当医にお聞きください。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
子供が上手に話ができません。歯医者に行って診てもらったほうがいいですか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
渡邉

年齢や生えている歯の本数によっても変わってきますが、口腔内からの影響を考えますと、ひどい出っ歯、上下の歯が咬み合わない、うけ口などの場合、発音がしにくい、言葉がはっきりしないなど日常会話に支障をきたす場合があります。良い歯並びや舌小帯に異常が無い事ははっきりとした発音にも結びつきます。また、日々姿勢を正す事も大切です。特に、食事中の姿勢が大切で両足をつけた状態で腰〜背骨〜首〜頭をつなぐ頸椎を真っすぐにし噛んだ力が顎の骨に伝わるようにしましょう。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
乳歯の歯並びは良かったのに、大人の歯は並びが悪いんです。どうしてでしょうか?
枠
かがみ歯科
歯科医師
各務篤彦

乳歯は20本、永久歯は28本の歯が顎に並ばないといけません。さらに乳歯より永久歯は大きいですから、その歯が並ぶ顎の大きさがなければ歯はきれいに並ばないです。顎の成長は乳歯の時から永久歯にはえ変わるころに徐々に大きくなりつづけます。この顎の大きさは親からの遺伝もありますが、子供の生活によっても顎の成長が変わると思ってください。正しい姿勢や食べ方をすると顎の成長はいいので歯並びは良くなりやすいです。逆に姿勢が悪く正しい食べ方ができない子は顎の成長が悪く歯並びが悪くなりやすいです。早い時期(3歳ぐらい)から正しい知識をご両親が持つといいでしょう。

これから赤ちゃんを産むお母さんの質問に答えて
自分が歯のことで苦労をしたので、生まれてくる子供には苦労をさせたくありません。今から気をつけることがあれば教えてください。
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

虫歯は細菌による感染症だと言われています。お母さんが虫歯の原因となる細菌を持っていたとしても、お母さんからお子さんに虫歯をつくる細菌が2歳半頃までに感染しなければそのお子さんは虫歯にならないと言われています。そのため、口移しで食べ物を与えることや食器、スプーンそして歯ブラシを使いまわすことを避けるように注意しましょう。もちろん、お母さんに虫歯があれば出産に備えて治療しておくと良いでしょう。

これから赤ちゃんを産むお母さんの質問に答えて
どうせ生え変わるから乳歯のむし歯は、放っておいても大丈夫でしょ?
枠
斉藤歯科
衛生士
川又

乳歯の虫歯でも神経まで行く深いものだったり、放っておくと永久歯はすぐ下から生えてきていますので、影響することもあります。さらに虫歯で歯がボロボロになってしまったりすると歯列にも影響が出てきてしまうので気をつけましょう。乳歯の時に虫歯などで口腔内環境が悪いと永久歯になった時にムシ歯になりやすいといえるでしょう。

これから赤ちゃんを産むお母さんの質問に答えて
離乳食で気をつけることは何でしょうか?
枠
サイトウ歯科
衛生士
渡邉

肉や野菜のエキスだけをチューチュー吸って繊維質を吐き出す子は叢生になる可能性が高いと思われます。歯に対して顎の骨が小さいお子さんにしない為にもその時期に合った離乳食が大切です。顎に噛む力を伝えるにはちょこちょこ噛みをさせるのではなく、奥歯ですりつぶすようにしっかり噛む食事が大事です。噛まないと飲み込めないメニューを主に和食を中心にし、少しお子さんが大きくなりましたら一口30回噛ませるような食事を心がけると良いでしょう。

これから赤ちゃんを産むお母さんの質問に答えて
生え始めの歯はどのように磨いたらいいのですか?
枠
長谷川歯科
歯科医師
池口

初めのうちは、ガーゼや綿棒で拭く方法がいいでしょう。お子さんがお口の中を触られることに慣れてきたら、徐々に小児用の歯ブラシで磨くようにしてください。できるなら、歯が生える前から、指やガーゼでお子さんの歯ぐきを触ったりして、早めにお口の中を触られることに慣れさせると良いでしょう。

これから赤ちゃんを産むお母さんの質問に答えて
子供とおはしやスプーンを共有しない方がいいと聞いたんですが、本当ですか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

一般的に赤ちゃんのお口の中に細菌が安定して定着しだすのがだいたい3歳ごろと云われています。そしてその細菌叢(細菌の種類・特徴)は、母親に似るそうです。言い方を変えれば母親のお口の中の細菌が、感染するということも言えます。ただし、離乳食が始まり、母親が噛んで消化を良くしたものを子供に与えることなどスキンシップの面からかかせない行為ですから、あまり神経質になることはないと思いますよ。

インプラントに関して
インプラントなら自分の歯のように磨かなくていいの?
枠
浅賀歯科
衛生士
中別府

インプラントはチタン製のため、虫歯にはなりません。しかし、他の歯と同じように歯周病にはなってしまいます。インプラントの周りが炎症を起こしてしまうと、その進行は早いと言われています。
御自身の歯と同じように、プラークコントロールは必要になります。

インプラントに関して
なんか、怖いんですけれど。
枠
かがみ歯科
衛生士
中村

まずは、信頼できて、ご自身との相性が良い歯科医院を探してみてはいかがでしょうか。例えば「想いや希望をしっかり聴いてくれて、質問したことを丁寧に答えてくれる」「インプラントの検査・診断を精密に行っている」などが、良いところだと思います。また、会話などのコミュニケーションも信頼や相性を判断するうえで、参考になると思います。「信頼できそう」と思ったら、検査を行い、インプラントが可能か診断、状態に合った方法・メリット・デメリット・注意点などを説明してもらいます。インプラントのことを正しく理解されると怖さも和らぐのではないでしょうか。それでも、不安なことがあれば、先生やスタッフに相談してみてください。

インプラントに関して
私にでも出来ます?
枠
景山歯科
歯科医師
景山正登

インプラントができるかどうかは、お口の中を含めた身体の状態によります。全身的に問題があれば管理しながらできることもあれば無理な場合もあります。たとえば糖尿病がある場合、血糖値がコントロールされていれば問題ありません。脳梗塞や心筋梗塞を起こした直後は無理です。お口のなかも、インプラントに必要な骨がなければインプラントは通常できません。また、歯周病がある状態では、インプラントは行わないでしょう。したがって、インプラントを考えているならば、検査を是非受けてみましょう。

インプラントに関して
インプラントのトラブルは何?
枠
斉藤歯科
衛生士
中條

インプラントは人工のものなので、虫歯にはなりませんが、インプラント周囲炎(天然の歯でいう歯周病)にはなります。インプラントは顎の骨に埋め込まれており、その骨が溶けてしまう病気です。支えている骨が溶けると、グラグラしたり、進んでしまうと最後には抜けてしまう場合もあります。それを予防するため、咬み合わせや、プラークコントロールの状態など定期的なメインテナスが必要になってきます。 

インプラントに関して
インプラントを入れているとCT検査ができないと聞いたんですが?
枠
サイトウ歯科
衛生士
牧野

いいえ、インプラントを埋入していてもCT検査を行う事は出来ます。CT検査とは様々な角度からX線をあて、顎の骨や神経の位置関係を三次元的に画像解析し、レントゲンでは撮ること出来ない断層画像の把握が可能です。

インプラントに関して
義歯よりインプラントの方が優れている点を教えて下さい。
枠
長谷川歯科
歯科医師
長谷川勝

インプラントは顎の骨に植えられますから、義歯やブリッジよりも自分の歯に近い感覚で良く咬めます。また、見た目も自然で発音もしやすいです。この他にも、隣の歯を削らずに済む。残った歯にかかる力の負担も軽減できるなどが挙げられます。

インプラントに関して
インプラント治療は安全ですか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

インプラントは体となじみやすいチタンという金属で出来ています。このチタンは骨と強固につながる性質があり広く医療の分野で使われている安全な材料です。さらに通常は、詳しく患者様の状態を診査し、綿密な計画を立て、徹底した衛生管理のもとで手術を行います。ねじ込み式のチタンのインプラントを使用した患者様で40数年の時を経て機能していた例もあるほど、信頼できる治療といえます。

インプラントに関して
どんな先生を選んでインプラント治療 してもらえばよいのでしょうか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

まず大切なのは、よく話を聞いてくれ分りやすい言葉で説明してくれる先生を探して下さい。その上で、時間をかけてしっかりと診査をしてくれるようであればさらに安心です。また、インプラントの利点ばかりを強調するばかりでなくデメリット(欠点)についても包み隠さず教えてくれ、インプラント以外の治療の選択肢についてもしっかり教えてくれる先生であれば安心ですね。

インプラントに関して
インプラントは一生持ちますか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

必ず一生持ちますとはいえませんが、適切な治療を受ければ通常10年以上持つことが一般的です。実際、40年以上の治療経過を持つ方もいらっしゃいます。長持ちさせるために大切なポイントがいくつかあります。毎日のお手入れをきちんと行うこと。定期的に必ず専門家によるメインテナンスを受けること。タバコはすわないこと。夜間はマウスピース・ナイトガードをつけて休むこと。以上の点に注意して下さい。

技工士さんが、質問のテーマを考える
技工士ってどんな仕事ですか?
枠
浅賀歯科
技工士
吉田

歯科技工士は、歯科医師の先生が型取りを行った模型で、患者さんの義歯や冠せ物を作製します。顕微鏡を使用し、非常に細かい作業を行っています。

技工士さんが、質問のテーマを考える
保険で作るものと自費で作るもの違いを教えて下さい。
枠
長谷川歯科
技工士
岡田

保険制度で使用できる材質というのは、国から定められたもので、歯の色と同じような色の材質には、ある程度の色調しか再現ができず、材質が歯に比べ軟らかいため、長年の間にすれて変色してしまいます。自費は、国から認可の下りていない材質を自由に選択できます。代表的な材質としてセラミックがあります。成分は陶材で陶器などをイメージして頂けるとわかりやすいと思います。時間が経過しても光沢を失わず変色しにくい材質で、審美性に優れて色調の再現性が高く、自然な歯に仕上げることができます。

インプラントに関して
インプラント手術は全身麻酔ですか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

通常は局所麻酔というし肉の部分だけの麻酔で行います。これは、歯を抜いたり、削ったりするときの麻酔と一緒です。ですから、手術といっても入院の必要はありません。また、診療所によっては麻酔の専門の先生による静脈内鎮静法といって、点滴でお薬をいれ、ほとんど眠ったような状態で楽に手術を出来るようにしてくれるところもあります。特に恐怖心の強い方にお勧めです。

技工士さんが、質問のテーマを考える
歯医者さんが詰め物や入れ歯をつくっているのですか?
枠
浅賀歯科
技工士
吉田

いいえ。歯科技工士という国家資格をもった人が作っています。

技工士さんが、質問のテーマを考える
セラミックの種類がたくさんあり、わかりません。教えて下さい。
枠
長谷川歯科
技工士
岡田

ハイブリッドセラミック・メタルセラミック・オールセラミックの3種類に分けられます。ハイブリッドセラミックの特徴として硬質レジンとセラミックの中間の材料です。レジン(プラスチック)の中に92%のセラミックが入っています。硬質レジンより強度は3倍となっています。色調も増して透明感も再現できるようになりました。メタルセラミックは金属にセラミックを焼き付けるものです。強度はもちろん色調再現性に優れています。オールセラミックは金属を一切使わない生体親和性に優れている材質です。透過性に優れ発色も綺麗で、審美性が最も優れています。最近脚光を浴びている材質です。

インプラントに関して
インプラントの良い点を教えて下さい。
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

・直接あごの骨とつながっていますから、天然の歯のような感覚でお使いいただけます。 
・他の治療と比べて、見た目が自然で発音もしやすくなります。 
・健康な歯を削らないで治療が出来ます。 
・他に残っている歯の力の負担を小さくしてくれます。 
・形が天然の歯に近いので他の治療と比べて、お掃除がとてもしやすくなります。

技工士さんが、質問のテーマを考える
金歯と銀歯、どちらがいいのですか?
枠
浅賀歯科
技工士
吉田

保険診療と自費診療の違いはありますが、金の含有率が高いほうが生体親和性が高く、適合も良いものが仕上がります。

技工士さんが、質問のテーマを考える
ジルコニアとは何ですか?
枠
長谷川歯科
技工士
岡田

ジルコニアとは、オールセラミックの一種です。人工ダイアモンドとも呼ばれ、人工関節などに使用される材質です。ジルコニアは芯の部分に用いてその上に陶材を焼き付けるもので、生体に対して良好で強度が高く、審美性に優れています。特に時間経過しても前歯部における歯と歯肉の間のブラックラインが現れることがないのでより審美的です。

インプラントに関して
インプラントの良くない点を教えて下さい。
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

・残念ながら健康保険の適用ではありません。そのため治療費用が比較的高額となりますが、その分他の治療と比べた場合、はるかに長持ちする治療法です。
・治療期間が多少長くかかります。 
・外科的な治療(手術)が必要となります。

技工士さんが、質問のテーマを考える
白い冠せ物は、いつまでも白いのでしょうか?
枠
浅賀歯科
技工士
吉田

そうとも言えません。白い冠せ物には、ポーセレンでつくられる物とレジンでつくられる物があります。材料によっては、お口の中の水分を吸収するため、艶がなくなるものもあります。
御自身のお口の中に入るものです。担当の先生に材料の特性についてしっかりお話を聞き、選択しましょう。

技工士さんが、質問のテーマを考える
かぶせ物の縁にひっかかりがあるのですが?
枠
長谷川歯科
技工士
岡田

かぶせ物と歯の間に隙間があるからです。隙間の原因には、時間の経過で歯が削れて隙間があいてしまうこともありますが、元々、その詰め物やかぶせ物と歯と合っていないがあります。もう一つは、歯を削る時に歯と歯肉の間に糸を入れて型を正確に取り、顕微鏡で20〜30倍の顕微鏡を使用して精密なかぶせ物を作ることができます。

インプラントに関して
治療期間はどのくらいですか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

最短でおよそ4ヶ月から半年ほどです。その間は1〜3週間毎に一度通院していただく場合が一般的です。ただし、インプラントを入れる予定の部分に十分な骨が無かったりして、骨を作る治療法(後述します)が必要な場合などは、プラス半年から1年ほどかかる場合もあります。

技工士さんが、質問のテーマを考える
金属の入れ歯がいいと言われました。それって本当?
枠
浅賀歯科
技工士
吉田

はい。
残念ながら、現在の保険診療の中で金属製の義歯は適応ではないため、レジン(樹脂)による義歯で対応するしかありません。しかし、お口の中で強く咬む力に耐えるためにはレジンでは難しいことがあります。
また金属製の義歯のほうが薄くできるため、装着時の違和感も少なくできるでしょう。

技工士さんが、質問のテーマを考える
入れ歯はどの位の期間使えるのでしょうか?
枠
長谷川歯科
技工士
岡田

個人差はありますが、5〜7年位で入れ歯と歯肉との間に隙間ができて、だんだん合わなくなると言われています。そのまま使用していると骨が吸収し、次に入れる入れ歯が安定しにくくなります。新しい入れ歯を作り直すか、肉盛りをして修理をするのか、歯科医院で相談することをお勧めいたします。

インプラントに関して
あごの骨が少ないためインプラント治療 は出来ないといわれたのですが?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

現在インプラント治療の技術は大変進歩しており、今までは出来ないとされていた場合でも骨を増やして治療が出来るようになってきています。具体的には、再生療法と言って、無くなった骨を再生し十分な骨を作る治療を行います。他に、インプラントを斜めに入れたりする技術や短いインプラントでも十分骨とくっつくタイプのものが開発されつつあります。

インプラントに関して
インプラントもむし歯や歯周病のようになることがありますか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

むし歯になることはありませんが、お手入れを怠るとインプラントの周りの歯肉が炎症を起こしインプラント周囲炎という病気になってしまうことがあります。その場合は、歯周病の治療と同様にインプラント周囲のお掃除を徹底的に行います。場合によって、抗生物質を服用していただく場合もあります。

インプラントに関して
インプラント治療を受けられないことが ありますか?
枠
わたなべ歯科
歯科医師
渡部裕之

高齢を理由に治療が出来ないことはありません。ただ、飲んでいるお薬の関係で(たとえば、骨粗しょう症の薬)外科治療が無理な場合があります。他には、肝臓や循環器系の病気を患っている方、ヘビースモーカー、糖尿病の方、激しく歯軋りをなさる方なども治療に際しては注意が必要です。

子供の歯並び・姿勢・発音に関して
指しゃぶりは歯並びに影響するの?
枠
浅賀歯科
衛生士
野島

はい。指しゃぶりは赤ちゃんの成長段階で大切な行為です。しかし、長い間指しゃぶりを続けることで、顎の成長や歯並びに影響を及ぼす事があります。

歯周病の治療に関して
歯周病は何歳ぐらいから始まりますか?子供の時から気を付けていれば歯周病にはならないのでしょうか?
枠
長谷川歯科
衛生士
吉野

歯周病は10代から発症することがあります。また、年齢が上がるにつれて増加し、特に働き盛りの30代〜60代では80%以上の罹患率を示しているそうです。特別な歯周病以外は子供の頃から気をつけることで予防することができる病気です。子供の頃から歯科医院を受診しご自分のお口の中の状態を理解し、その状態に合ったブラッシングやフロス等のご自身で行えるケアやお口の中への関心を持つことが大切です。また、定期的に歯科医院でメインテナンスを行うことでお口の中への関心が薄れることなく意識を高めることができ、その結果、成人以後も歯周病だけでなくお口の中全体の予防につながります。